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我院为百岁老人成功实施股骨骨折髓内钉内固定术


平时身体硬朗的百岁老人祝老太太,在家突然摔倒,左髋部着地,家人将其扶起,不能站立行走,急诊送至我院。骨科医师为其成功实施股骨骨折髓内钉内固定术,老人康复出院。

几天前,祝老太太不慎摔倒,导致左髋部受伤。随后局部疼痛肿胀明显,出现畸形,不能站立行走。家人将其送至我院。髋部摄片显示,左股骨粗隆间粉碎性骨折,移位明显。入住骨科病房,倪锋医师为老人作了全面检查,发现左下肢外旋畸形,活动受限,压痛明显,轴向叩击痛明显,拒动,出现反常活动和骨擦感,血糖偏高,中度贫血。其余没发现特别异常。虽然老人身体各项检查结果没有明显异常,但毕竟年岁太大,各脏器功能老化,抗手术创伤能力下降,所以手术风险也较大。如果不手术,就意味着老人要长期卧床,随后各种并发症出现,会危及老人生命,如果手术,老人还有希望站立行走。衡量利弊,征求家人意见,家人一致同意为老人手术。

为了保证手术安全,倪锋医师为老人做了详细术前准备,认真术前讨论,制定手术方案,为老人实施闭合复位γ-Ⅲ髓内钉内固定术。术中,仔细操作,避免损伤血管神经,术中出血仅80毫升,40分钟顺利完成手术,在C臂机下见骨折复位好,内固定在位,固定牢靠。

术后抗生素预防切口感染、抗凝、活血化瘀、止痛等药物应用,观察病情恢复情况。术后第一天倪锋医师指导老人在床上功能锻炼,第二天查房时,观察创面恢复良好,老人腿疼消失,手术效果明显。出院前,倪锋医师指导家人协助老人进行康复锻炼,两月后,可以辅助老人扶拐行走。

据倪锋医师介绍,股骨粗隆骨折是老人的常见骨折,只要没有手术禁忌,建议早期手术治疗,可提高生活质量,延长寿命,降低保守卧床带来的多种并发症。γ-Ⅲ髓内钉内固定术,出血量很少。术后恢复快。

随着社会老龄化,股骨粗隆骨折的发生率呈上升趋势,手术治疗可使患者骨折获得坚强固定及进行早期康复训练,有利于患肢功能康复。

 

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